JAKARTA, incahospital.co.id – Tidak semua kelemahan otot disebabkan oleh kelelahan atau bertambahnya usia. Pada beberapa orang, kelemahan yang muncul secara bertahap dan disertai perubahan pada kulit dapat menjadi tanda adanya penyakit autoimun. Salah satu kondisi tersebut adalah Dermatomiositis, yaitu penyakit peradangan yang menyerang otot rangka dan kulit secara bersamaan.

Dermatomiositis termasuk penyakit yang jarang ditemukan, tetapi dapat menyerang anak-anak maupun orang dewasa. Penyakit ini berkembang ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang jaringan sehat sehingga memicu peradangan pada otot dan pembuluh darah kecil di kulit. Akibatnya, penderita dapat mengalami kesulitan melakukan aktivitas sederhana, seperti menaiki tangga, mengangkat barang, atau berdiri dari posisi duduk.

Meskipun belum dapat disembuhkan sepenuhnya, diagnosis dini dan terapi yang tepat dapat membantu mengendalikan peradangan, memperbaiki fungsi otot, serta meningkatkan kualitas hidup penderita.

Apa Itu Dermatomiositis?

Dermatomiositis adalah penyakit autoimun inflamasi yang ditandai oleh kelemahan otot progresif dan ruam kulit yang khas. Kondisi ini termasuk dalam kelompok idiopathic inflammatory myopathies, yaitu penyakit yang menyebabkan peradangan pada jaringan otot.

Peradangan umumnya terjadi pada otot-otot yang berada dekat dengan pusat tubuh, seperti otot bahu, lengan atas, panggul, paha, dan leher. Selain itu, pembuluh darah kecil di kulit juga dapat mengalami kerusakan sehingga memunculkan berbagai perubahan pada permukaan kulit.

Pada sebagian penderita, Dermatomiositis juga dapat memengaruhi paru-paru, jantung, maupun saluran pencernaan.

Penyebab Dermatomiositis

Penyebab pasti Dermatomiositis belum diketahui. Namun, para ahli meyakini bahwa penyakit ini muncul akibat kombinasi faktor genetik, gangguan sistem imun, dan pengaruh lingkungan.

Beberapa faktor yang diduga berperan meliputi:

• Aktivasi sistem imun yang tidak normal.
• Faktor genetik tertentu.
• Infeksi virus sebagai pemicu.
• Paparan lingkungan tertentu.
• Respons imun yang menyerang pembuluh darah kecil pada otot dan kulit.

Pada orang dewasa, Dermatomiositis juga dapat berhubungan dengan beberapa jenis kanker sehingga evaluasi menyeluruh sering kali diperlukan setelah diagnosis ditegakkan.

Faktor Risiko

Beberapa kondisi diketahui meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami Dermatomiositis, antara lain:

• Usia 40 hingga 60 tahun.
• Anak usia 5 hingga 15 tahun.
• Jenis kelamin perempuan.
• Riwayat penyakit autoimun.
• Riwayat keluarga dengan penyakit autoimun.

Walaupun lebih sering terjadi pada kelompok tertentu, Dermatomiositis tetap dapat muncul pada siapa saja.

Gejala Dermatomiositis

Gejala biasanya berkembang secara bertahap selama beberapa minggu atau bulan.

Keluhan yang paling sering ditemukan meliputi:

• Kelemahan otot pada kedua sisi tubuh.
• Sulit menaiki tangga.
• Kesulitan mengangkat lengan di atas kepala.
• Sulit bangkit dari posisi duduk.
• Cepat lelah saat beraktivitas.
• Nyeri otot pada sebagian penderita.

Selain gangguan otot, perubahan kulit yang khas dapat berupa:

• Ruam berwarna kemerahan atau keunguan pada kelopak mata.
• Ruam pada siku, lutut, atau buku-buku jari.
• Kulit sensitif terhadap sinar matahari.
• Kulit tampak bersisik atau kasar.
• Penebalan kulit pada beberapa area.

Sebagian penderita juga mengalami gejala lain, seperti:

• Sulit menelan.
• Suara menjadi serak.
• Sesak napas apabila paru-paru ikut terdampak.
• Penurunan berat badan.
• Demam ringan.

Sebagai contoh, seorang wanita berusia 48 tahun mulai kesulitan menyisir rambut karena kedua lengannya terasa lemah. Beberapa minggu kemudian muncul ruam berwarna keunguan pada kelopak mata dan buku-buku jari. Setelah menjalani pemeriksaan darah, elektromiografi, dan biopsi otot, dokter menegakkan diagnosis Dermatomiositis.

Bagaimana Diagnosis Dilakukan?

Diagnosis dilakukan melalui kombinasi evaluasi klinis dan pemeriksaan penunjang.

Pemeriksaan yang dapat dilakukan meliputi:

1. Wawancara mengenai riwayat gejala.
2. Pemeriksaan kekuatan otot.
3. Pemeriksaan kondisi kulit.
4. Tes darah untuk menilai enzim otot, seperti kreatin kinase (CK).
5. Pemeriksaan autoantibodi tertentu.
6. Elektromiografi (EMG).
7. Magnetic Resonance Imaging (MRI) otot.
8. Biopsi otot atau biopsi kulit bila diperlukan.

Pada pasien dewasa, dokter juga dapat menyarankan pemeriksaan skrining kanker sesuai usia, jenis kelamin, dan faktor risiko.

Penanganan Dermatomiositis

Pengobatan bertujuan mengurangi peradangan, memperbaiki kekuatan otot, dan mencegah kerusakan jaringan lebih lanjut.

Pilihan terapi dapat meliputi:

• Kortikosteroid.
• Obat penekan sistem imun.
• Obat biologis pada kasus tertentu.
• Imunoglobulin intravena sesuai indikasi.
• Fisioterapi.
• Terapi okupasi.
• Penggunaan tabir surya dan perlindungan kulit dari sinar matahari.

Pemilihan terapi disesuaikan dengan tingkat keparahan penyakit, organ yang terlibat, dan respons penderita terhadap pengobatan.

Komplikasi Dermatomiositis

Apabila tidak ditangani secara optimal, Dermatomiositis dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

• Kelemahan otot permanen.
• Gangguan menelan yang meningkatkan risiko tersedak.
• Penyakit paru interstisial.
• Gangguan irama jantung.
• Penumpukan kalsium di jaringan lunak, terutama pada anak.
• Malnutrisi akibat sulit menelan.
• Penurunan kemampuan melakukan aktivitas sehari-hari.

Pada sebagian pasien dewasa, terdapat peningkatan risiko kanker tertentu sehingga pemantauan jangka panjang diperlukan.

Cara Membantu Mengelola Penyakit

Selain menjalani pengobatan, penderita dapat melakukan beberapa langkah berikut untuk membantu menjaga kualitas hidup:

• Mengikuti jadwal kontrol secara rutin.
• Mengonsumsi obat sesuai anjuran dokter.
• Melakukan latihan fisik yang direkomendasikan fisioterapis.
• Menghindari paparan sinar matahari berlebihan.
• Menggunakan tabir surya saat beraktivitas di luar ruangan.
• Mengonsumsi makanan bergizi seimbang.
• Beristirahat yang cukup.

Pendekatan yang konsisten dapat membantu mengurangi kekambuhan dan mempertahankan fungsi otot.

Kapan Harus Berkonsultasi ke Dokter?

Segera memeriksakan diri apabila mengalami:

• Kelemahan otot yang semakin memburuk.
• Ruam kulit yang tidak kunjung membaik.
• Sulit menelan makanan atau minuman.
• Sesak napas.
• Nyeri dada.
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Evaluasi sejak dini memungkinkan terapi dimulai lebih cepat sehingga risiko komplikasi dapat ditekan.

Kesimpulan

Dermatomiositis merupakan penyakit autoimun langka yang ditandai oleh kelemahan otot progresif dan ruam kulit yang khas. Penyakit ini terjadi akibat peradangan yang menyerang otot serta pembuluh darah kecil pada kulit, bahkan dapat melibatkan organ lain seperti paru-paru dan jantung. Diagnosis ditegakkan melalui kombinasi pemeriksaan klinis, tes laboratorium, pencitraan, serta biopsi bila diperlukan. Dengan pengobatan yang tepat, fisioterapi, dan pemantauan rutin, banyak penderita dapat mengendalikan gejala serta mempertahankan kualitas hidup dalam jangka panjang.

Eksplorasi lebih dalam Tentang topik: Kesehatan

Cobain Baca Artikel Lainnya Seperti : Anensefali Kelainan Tabung Saraf yang Terjadi Sejak Kehamilan