JAKARTA, incahospital.co.id – Siaran sore di ruang redaksi kesehatan dimulai tanpa musik pengantar. Layar menampilkan pemetaan otak, lalu grafik waktu yang bergerak cepat. Reporter mengetuk meja, menatap kamera, dan menyampaikan satu kalimat tegas: waktu adalah otak. Dalam konteks ischemic stroke, setiap menit berarti jutaan sel saraf kehilangan suplai darah. Penonton tidak butuh jargon. Yang dibutuhkan adalah kejelasan: bagaimana mengenali tanda, ke mana harus bergerak, dan terapi apa yang paling efektif ketika kesempatan masih terbuka.

Di lapangan, petugas gawat darurat sering menggambarkan kasus stroke seperti lomba estafet. Warga yang melihat gejala adalah pelari pertama; tugasnya hanya satu, mengaktifkan pertolongan. Tim ambulans mengambil tongkat berikutnya dengan pemeriksaan cepat dan pemilihan rumah sakit yang memiliki layanan stroke. Di ruang emergensi, tim neurologi menutup lomba dengan keputusan terapi dalam menit, bukan jam.

Memahami Ischemic Stroke secara Singkat dan Tepat

Ischemic stroke terjadi ketika aliran darah ke bagian otak tersumbat oleh bekuan, sehingga jaringan otak kekurangan oksigen. Sekitar 85% dari seluruh stroke adalah tipe iskemik; sisanya perdarahan. Pesan paling penting untuk masyarakat adalah mengenali gejala dan bertindak cepat.

Akronim BE-FAST merangkum tanda-tanda yang paling sering tampak:

• Balance (gangguan keseimbangan mendadak)

• Eyes (gangguan penglihatan mendadak)

• Face (senyum tidak simetris)

• Arm (lengan melemah atau baal)

• Speech (pelo atau sulit bicara)

• Time (segera cari pertolongan darurat)

Intinya sederhana: gejala datang mendadak, tanpa peringatan, dan butuh penanganan segera.

Jendela Waktu Terapi: Mengapa Menit Mengubah Nasib

Dua pendekatan utama terbukti menyelamatkan jaringan otak:

1. Trombolisis intravena
   Standar klasik adalah alteplase dalam 4,5 jam sejak onset gejala. Dalam beberapa tahun terakhir, tenecteplase semakin mendapat tempat sebagai alternatif karena diberikan satu kali bolus dan menunjukkan efektivitas yang sebanding.

2. Trombektomi mekanik
   Untuk sumbatan pembuluh besar, prosedur endovaskular pengambilan bekuan memberi manfaat hingga 6 jam, dan pada pasien terpilih dapat diperluas hingga 16–24 jam.

Semakin cepat terapi diberikan, semakin besar jaringan otak yang terselamatkan dan semakin baik peluang pulih mandiri.

Dari Pintu IGD ke Ruang Tindakan Ischemic Stroke

Alur di rumah sakit dengan layanan stroke terpadu:

• Triage dan skrining cepat.

• CT otak non-kontras untuk membedakan stroke iskemik dan perdarahan.

• CT angiografi atau perfusi untuk kandidat trombektomi.

• Keputusan terapi trombolisis atau tindakan endovaskular.

• Terapi antitrombotik awal dan pengelolaan faktor vital setelah fase reperfusi.

Faktor Risiko dan Pencegahan Primer

Faktor risiko yang dapat dimodifikasi antara lain:

• Hipertensi

• Atrial fibrilasi

• Diabetes, dislipidemia, obesitas

• Merokok dan konsumsi alkohol berlebihan

• Kurang aktivitas fisik dan pola makan tinggi garam/lemak

Pengendalian faktor risiko memberi dampak populasi yang besar dan lebih murah dibandingkan biaya perawatan stroke.

TIA: Peringatan Dini yang Sering Diabaikan Ischemic Stroke

Transient Ischemic Attack (TIA) adalah gejala stroke yang pulih total dalam 24 jam. Meski tampak “ringan”, TIA adalah peringatan keras karena risiko stroke berulang meningkat dalam hitungan hari hingga minggu.

Rehabilitasi dan Pemulihan

Fase akut adalah sprint melawan waktu; fase berikutnya adalah maraton pemulihan. Rehabilitasi multidisiplin—terapi fisik, okupasi, wicara, serta dukungan psikososial—mempercepat pemulihan fungsi. Setiap kemajuan kecil seperti mampu berdiri lebih lama atau mengucapkan kata dengan jelas adalah kemenangan nyata.

Terapi Farmakologis Setelah Fase Akut Ischemic Stroke

Strategi pencegahan sekunder meliputi:

• Antiplatelet (aspirin tunggal atau kombinasi jangka pendek pada kondisi tertentu).

• Antikoagulan oral pada stroke dengan fibrilasi atrium.

• Statin intensitas sedang-tinggi untuk menurunkan LDL.

• Kontrol tekanan darah, gula darah, serta berhenti merokok.

Panduan Praktis untuk Masyarakat

1. Kenali gejala BE-FAST dan hubungi layanan darurat segera.

2. Catat waktu onset gejala.

3. Hindari memberi makan, minum, atau obat tanpa instruksi medis.

Penutup dengan Refleksi

Ischemic stroke memaksa semua pihak bergerak cepat: saksi, petugas, hingga tim rumah sakit. Ketika rantai pertolongan bekerja mulus, peluang pasien pulih meningkat drastis. Setiap menit berarti. Pada akhirnya, edukasi publik tentang tanda stroke sama pentingnya dengan teknologi medis. Pengetahuan sederhana bisa menjadi penyelamat otak.

Baca Juga Konten dengan Artikel Terkait Tentang: Kesehatan

Baca juga artikel lainnya: Hipertensi Esensial: Penyakit “Diam-Diam” Tantangan Kesehatan