“Aku pikir cuma kurang tidur. Tapi kenapa mataku tiap pagi bengkak terus?”

Itu kalimat pembuka dari cerita Hana, 28 tahun, yang awalnya mengira wajah bengkaknya hanyalah efek kerja malam dan terlalu banyak kopi. Ia bukan satu-satunya. Banyak orang mengabaikan tanda-tanda awal Sindrom Nefrotik karena gejalanya memang tidak mencolok.

Sindrom nefrotik bukan nama penyakit yang sering kita dengar. Bahkan, kalau kamu tanya ke sekelompok teman, mungkin hanya satu dari sepuluh yang tahu artinya. Tapi sebenarnya, ini adalah kondisi medis serius yang bisa menyerang siapa saja—termasuk generasi produktif seperti kamu dan aku.

Ginjal adalah organ vital yang bekerja 24/7 menyaring darah, membuang limbah, dan menjaga keseimbangan elektrolit serta cairan dalam tubuh. Saat glomerulus (bagian penyaring di ginjal) rusak, ginjal kehilangan kemampuannya menahan protein penting seperti albumin, dan muncullah apa yang disebut dengan sindrom nefrotik.

Apa Itu Sindrom Nefrotik? Penjelasan Gampangnya

Oke, kita bahas secara sederhana.

Bayangkan ginjalmu seperti filter air. Seharusnya, filter ini hanya membiarkan air kotor lewat, sementara nutrisi penting seperti protein tetap berada di dalam “tandon”. Nah, pada sindrom nefrotik, filternya bocor—protein malah ikut keluar bersama urin.

Secara medis, sindrom nefrotik didefinisikan oleh empat kriteria:

• Proteinuria berat: Protein keluar lewat urin dalam jumlah banyak (>3.5 gram per hari).

• Hipoalbuminemia: Albumin di darah turun drastis.

• Edema: Tubuh bengkak, terutama di wajah dan kaki.

• Hiperlipidemia: Kadar lemak dan kolesterol meningkat.

Dalam kondisi normal, urin tidak mengandung protein. Jadi kalau kamu buang air kecil dan melihat busa tebal seperti sabun, hati-hati—itu bisa jadi tanda proteinuria.

Siapa Saja yang Bisa Kena? Spoiler: Bukan Cuma Orang Tua

Ada anggapan bahwa penyakit ginjal hanya menyerang lansia. Padahal, sindrom nefrotik bisa terjadi pada:

• Anak-anak usia 2–6 tahun (paling umum pada usia ini)

• Remaja dan dewasa muda

• Orang dengan penyakit kronis seperti diabetes atau lupus

• Penderita infeksi tertentu seperti hepatitis B/C dan HIV

• Pengguna obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) jangka panjang

Salah satu bentuk sindrom nefrotik paling umum pada anak-anak adalah Minimal Change Disease (MCD). Di kalangan dewasa, penyebabnya lebih beragam: mulai dari Focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS), membranous nephropathy, hingga komplikasi dari diabetes.

Bahkan, beberapa atlet binaraga yang mengonsumsi suplemen protein dan steroid berlebihan tanpa pengawasan juga bisa mengalami gangguan ginjal, termasuk sindrom nefrotik. Jadi, bukan cuma soal usia—gaya hidup juga sangat berpengaruh.

Gejalanya Tidak Spektakuler, Tapi Dampaknya Nyata

Salah satu alasan mengapa sindrom nefrotik sulit dikenali adalah karena gejalanya tidak ‘heboh’. Tapi begitu kamu tahu tanda-tandanya, kamu akan lebih peka:

• Pembengkakan pada wajah, kelopak mata, dan kaki

• Penambahan berat badan cepat tanpa alasan jelas

• Urin berbusa dan sering

• Kelelahan ekstrem

• Nafsu makan menurun

• Sering infeksi atau luka yang lama sembuh

Edema atau pembengkakan adalah salah satu gejala paling mencolok. Biasanya dimulai dari mata (terlihat saat bangun tidur), kemudian menyebar ke kaki, tangan, bahkan perut.

Dan tahu nggak? Beberapa pasien bahkan datang ke rumah sakit bukan karena tahu mereka punya masalah ginjal, tapi karena keluhannya cuma “celana jadi sempit” atau “sepatu tiba-tiba nggak muat”.

Bagaimana Dokter Mengetahui Kamu Kena Sindrom Nefrotik?

Langkah diagnosis sindrom nefrotik cukup sistematis. Ini beberapa tes utama:

1. Urinalisis lengkap: Untuk mendeteksi proteinuria.

2. Tes darah: Mengecek kadar albumin, kreatinin, dan kolesterol.

3. Tes fungsi ginjal: Menilai seberapa baik ginjal bekerja.

4. Biopsi ginjal: Kadang diperlukan untuk mengetahui jenis kerusakan.

Selain itu, dokter juga akan menanyakan riwayat medis, gaya hidup, serta riwayat konsumsi obat-obatan.

Dalam kasus tertentu, jika penyebabnya berkaitan dengan infeksi atau autoimun, dokter mungkin juga akan melakukan pemeriksaan antibodi atau serologi.

Apa yang Terjadi Setelah Diagnosis? Pengobatan & Harapan Hidup

Kabar baiknya: sindrom nefrotik bisa dikendalikan, meski butuh kedisiplinan tinggi.

Tujuan pengobatan:

• Mengurangi kehilangan protein

• Mengontrol tekanan darah dan kolesterol

• Mengatasi pembengkakan

• Mencegah komplikasi

Obat-obatan yang umum digunakan:

• Kortikosteroid (seperti prednisone) – terutama untuk anak-anak

• ACE inhibitors atau ARBs – untuk menurunkan tekanan darah & proteinuria

• Diuretik – membantu tubuh membuang cairan berlebih

• Statin – untuk mengontrol kolesterol

Dalam beberapa kasus, imunosupresan atau plasma exchange juga digunakan. Tapi semuanya tergantung jenis dan penyebab sindrom nefrotik.

Dan jangan lupakan satu hal penting: diet dan gaya hidup.

Hidup dengan Sindrom Nefrotik: Tantangan dan Harapan

Mengelola penyakit kronis seperti sindrom nefrotik bukan cuma soal minum obat. Ini tentang mengubah gaya hidup. Dan itu nggak gampang.

Hana, yang kita ceritakan di awal, sekarang menjalani pola hidup baru:

• Makan makanan rendah garam dan protein sedang.

• Minum air cukup, tapi tidak berlebihan.

• Rajin kontrol ke dokter setiap bulan.

• Lebih sadar terhadap stres dan tidur.

“Awalnya berat. Tapi ketika aku tahu ini bisa kambuh kalau aku bandel, aku mulai serius,” katanya. Sekarang ia aktif di komunitas pasien ginjal, membagikan kisahnya dan menyemangati yang lain.

Banyak penderita sindrom nefrotik bisa hidup normal, bekerja, bahkan berolahraga. Tapi dibutuhkan kedisiplinan dan pemahaman akan kondisi tubuh sendiri.

Komplikasi yang Bisa Terjadi Kalau Diabaikan

Kalau sindrom nefrotik tidak ditangani dengan baik, risikonya sangat serius:

• Gagal ginjal kronis: yang akhirnya butuh cuci darah atau transplantasi.

• Infeksi berat: karena rendahnya imunoglobulin dalam darah.

• Trombosis (penggumpalan darah): bisa memicu stroke atau emboli paru.

• Malnutrisi: akibat kehilangan protein terus-menerus.

Itulah sebabnya edukasi adalah kunci. Kita perlu mulai mengubah mindset dingdongtogel bahwa “kencing berbusa” itu hal sepele. Atau bahwa pembengkakan adalah efek makan garam kebanyakan. Karena kadang, itu adalah sinyal awal tubuh akan krisis besar.

Apa yang Bisa Kita Lakukan? Deteksi Dini dan Gaya Hidup Sehat

Kamu nggak harus jadi dokter untuk menyelamatkan ginjalmu. Ini beberapa langkah pencegahan yang bisa kamu lakukan:

• Periksa urin setahun sekali, terutama jika ada riwayat keluarga dengan penyakit ginjal.

• Jaga pola makan seimbang: rendah garam, lemak sehat, cukup sayur dan buah.

• Hindari penggunaan obat tanpa resep dokter (terutama painkiller jangka panjang).

• Olahraga rutin, minimal 30 menit sehari.

• Kelola stres—karena stres kronis juga memicu peradangan tubuh, termasuk di ginjal.

Dan yang terpenting, jangan anggap enteng gejala tubuhmu. Dengarkan sinyal kecil seperti lelah berlebihan, urin berbusa, atau bengkak yang tidak biasa.

Penutup: Waktunya Peduli pada Ginjal, Sebelum Ia Menyerah

Ginjal bukan organ yang rewel. Ia tak bersuara, tak minta perhatian. Tapi ketika ia mulai rusak, dampaknya bisa menghancurkan.

Sindrom nefrotik bukan penyakit yang bisa kamu tunggu-tunggu untuk “sembuh sendiri.” Ia butuh perhatian, penanganan, dan pengertian dari kamu—pemilik tubuh ini.

Jadi, mulai hari ini: yuk lebih peduli. Bukan karena kamu sakit, tapi karena kamu ingin tetap sehat lebih lama.

Karena kadang, tubuh sudah bicara lama… kita saja yang belum sempat mendengarkan.

Baca Juga Artikel dari: Triase Medis: Sistem Penting untuk Keselamatan Pasien

Baca Juga Konten dengan Artikel Terkait Tentang: Kesehatan